Three-Dimensional Nasal Alterations in Le Fort I Advancement: Linear Measurements, Angles, Nasal Indices, and Volume Differences.

The maxillary advancement obtained by the Le Fort I osteotomy can also generate significant changes in the soft tissue of the nose and lips. The aim of this study was to compare the alterations in the soft tissue of the nose following the Le Fort I osteotomy maxillary advancement technique in a population of young adults submitted to orthognathic surgery. Seven men and 8 women aged between 23 and 45 underwent orthognathic surgery using the Le Fort I osteotomy and bilateral mandibular sagittal osteotomy. Sixty 3-dimensional images were analyzed (Vectra M3, Canfield, NJ) after labeling landmarks on the face and determining linear and angular measurements, proportion, and volume difference indices at the following intervals: preoperatively (baseline), then 2 months, 6 months, and 1 year after surgery. Following Le Fort I, there was an increase in the alar base, and reduction of nasal tip protrusion, nasal angles, and the nasal tip protrusion index (P < 0.05). There were no differences in the facial thirds, the nasal index, and angles of nasal and mentolabial convexity (P > 0.05). There was a difference in the volume of the nose only 2 months after surgery. The Le Fort I osteotomy caused significant alterations in linear, angular, and nasal proportion measurements. The volume differences were reversible in the early postoperative period and probably associated with edema. The possibility of variations in the size and shape of the nose should be presented to prospective patients preoperatively.

Low-level lasertherapy associated to occlusal splint to treat temporomandibular disorder: controlled clinical trial / Laserterapia de baixa intensidade associada ao uso de placa oclusal no tratamento de disfunção temporomandibular: estudo clínico controlado

ABSTRACT BACKROUND AND OBJECTIVES: Most widely used treatment modality for temporomandibular disorders is the occlusal splint. Low-level lasertherapy has been used as therapeutic agent, however as isolated treatment. So, this study aimed at evaluating the effect of the association of low-level lasertherapy and occlusal splint to treat temporomandibular disorders. METHODS: Participated in the study 25 selected patients according to the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders protocol. Control group (CG) was made up of 12 asymptomatic volunteers. Two groups were randomly formed: "splint-laser" (SLG), being treated with occlusal splint and associated low-level lasertherapy; "splint" (SG), treated with occlusal splint only. Jaw movements, pain at palpation and selfperception of signs and symptoms were investigated before and after treatment. RESULTS: There has been significant decrease in pain at palpation and reported pain according to self-perception of signs and symptoms for both groups, however more significant for SLG. There has been increased amplitude of jaw movements with significant difference after treatment for both groups. CONCLUSION: The association of low-level lasertherapy and occlusal splint to treat temporomandibular disorders has promoted more marked pain decrease as compared to occlusal splint alone. Placebo effect should not be discarded and should be tested in future studies.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A modalidade de tratamento mais empregada para disfunção temporomandibular é a placa oclusal. A laserterapia de baixa intensidade tem sido empregada como agente terapêutico, porém como tratamento isolado. Assim, o objetivo deste estudo foi analisar o efeito da associação da laserterapia de baixa intensidade ao uso da placa oclusal como tratamento para disfunção temporomandibular. MÉTODOS: Participaram do estudo 25 pacientes selecionados de acordo com o protocolo Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders. O grupo controle (GC) foi formado por 12 voluntários assintomáticos. Dois grupos foram formados por sorteio: "placa-laser" (GPL), que recebeu tratamento com placa oclusal e laserterapia de baixa intensidade associada; "placa" (GP), que recebeu tratamento apenas com placa oclusal. Os movimentos mandibulares, a dor à palpação e autopercepção dos sinais e sintomas, foram investigados antes e após os tratamentos. RESULTADOS: Houve diminuição significativa da dor à palpação e da dor relatada de acordo com a autopercepção dos sinais e sintomas para ambos os grupos tratados, porém de forma mais acentuada para o GPL. Houve aumento da amplitude dos movimentos mandibulares com diferença significativa após os tratamentos para ambos os grupos. CONCLUSÃO: A associação da laserterapia de baixa intensidade ao tratamento da disfunção temporomandibular com placa oclusal promoveu diminuição mais acentuada do sintoma doloroso dolorosa quando comparado ao tratamento apenas com placa oclusal. O efeito placebo não deve ser descartado e deverá ser testado em estudos futuros

Face morphology of brazilian and peruvian populations: analysis of proportion and linear measurement indexes / Morfologia facial de populações brasileira e peruana: análise de índices de proporção e medidas lineares

Objetivo: Comparar índices de proporção e medidas lineares da face entre amostras de populações brasileiras e peruanas por meio da estereofotogrametria 3D, a fim de estabelecer o perfil facial destas duas populações latino-americanas. Material e Métodos: 40 voluntários (21 brasileiros ­ 10 homens e 11 mulheres; 19 peruanos ­ 8 homens e 11 mulheres) com idade entre 18 e 40 anos (média de 28,7 ± 9,1) tiveram pontos de referência marcados na face, foram então obtidas imagens 3D (VECTRA M3) e calculados índices de proporção e medidas lineares da face, nariz e lábios. Os dados foram analisados estatisticamente por meio de ANOVA One Way (p < 0,05). Resultados: Os índices de proporção não revelaram grandes diferenças entre as populações analisadas ou entre gêneros (p > 0,05). As medidas lineares que apresentaram diferença significativa na análise intergrupos foram: largura e altura da face e do nariz, altura da face superior, largura da boca e protrusão da ponta do nariz (p < 0,05), sendo que as brasileiras apresentaram as diferenças mais significativas em relação aos demais grupos, com medidas faciais menores. Conclusões: As populações brasileiras e peruanas, apesar das diferentes composições étnicas, não diferem quanto às proporções de face, nariz e lábios. As diferenças observadas no grupo de brasileiras podem estar relacionadas ao gênero e/ou à maior descendência caucasiana da amostra quando comparada à população peruana. (AU)

Objective: To compare the proportion and linear measurement indexes between Brazilian and Peruvian population through 3D stereophotogrammetry and to stablish the face profile of these two Latin American populations. Material and Methods: 40 volunteers (Brazilian n = 21 ­ 10 males and 11 females; Peruvian n = 19 ­ 8 males and 11 females) aged between 18 and 40 years (mean of 28.7 ± 9.1) had landmarks marked on the face. Then, 3D images were obtained (VECTRA M3) and the indexes of proportion and linear measurement (face, nose, and lips) were calculated. The data were statistically analyzed by One-Way ANOVA (p < 0.05). Results: The proportion indexes did not reveal marked differences either between the studied populations or genders (p > 0.05). The following linear measurements showed intergroup statistically significant differences: face width and height, nose width and height, upper facial height, mouth width, protrusion of the nose tip (p < 0.05). The Brazilian females showed the smallest significant differences. Conclusions: Despite the different ethnic compositions, the Brazilian and Peruvian populations did not differ regarding the proportions of the face, nose, and lips. The differences observed in Brazilian females may be related to gender and/ or to the Caucasian heritage of the Brazilian sample.. (AU)

Facial anthropometric analysis of a healthy group of young Brazilian adults by means of stereophotogrammetry technique / Análise antropométrica facial de um grupo de jovens adultos brasileiros saudáveis por meio da técnica da estereofotogrametria

Introduction: Anthropometry is the science responsible for measuring the weight, size, and proportions of the human body, providing valuable and objective insights into how to characterize phenotypic variation and dysmorphology. Among the newer methods for facial analysis, the stereophotogrammetry technique has shown excellent results given its use of a group of fast cameras that photograph subjects from multiple angles. Objective: The aims of the present study were: (1) to analyze the facial profile of a group of healthy young Brazilian adults, between 18 and 30 years of age, (2) to define common facial values among the subjects, (3) to create a database of facial measurements of a portion of this young healthy Brazilian population to be used in future works, and (4) to test the precision and repeatability of the Vectra M3® equipment. Material and method: Sixty healthy young Brazilian adults participated in the study, 30 males and 30 females. Temporary craniometrical landmarks were performed in soft tissue, and those subjects underwent image capturing by the stereophotogrammetry technique. Thirty landmarks were used to take the measurements (in mm) of 35 distances. The equipment repeatability was tested in 20% of the sample (i.e., 12 subjects). Result: The values between the first and second acquisitions were statistically (p<0.05) similar for all 35 distances analyzed. The findings allowed the creation of a reliable database containing facial distances of a portion of the young healthy Brazilian population. In addition, the distances Tr-N, N-Sn, Ls-Sto, Sto-Li, En[r]-En[l] and Prn-Sn were not statistically different for the group of men (GM) and the group of women (GW), while the other 29 distances were significantly greater in GM. Conclusion: The technique and methods employed in the study yielded objective analyses of the facial profile of this group of healthy young Brazilian adults, and the equipment Vectra M3® showed a high level of precision and repeatability.

Introdução: Antropometria é a ciência responsável por medir o peso, tamanho e proporções do corpo humano, fornecendo informações objetivas e confiáveis para caracterizar variações e dismorfismos fenotípicos. Entre os novos métodos de análise facial, a técnica da estereofotogrametria tem mostrado excelentes resultados devido o uso de um grupo de câmeras capazes de fotografar sujeitos em múltiplos ângulos. Objetivo: Os objetivos deste estudo foram: (1) analisar o perfil facial de um grupo de jovens adultos saudáveis brasileiros, entre 18 e 30 anos, (2) definir valores comuns entre os sujeitos, (3) criar uma base de dados de medidas faciais de uma porção desta população jovem adulta de brasileiros para ser utilizada em trabalhos futuros, e (4) testar a precisão e repetibilidade do equipamento Vectra M3®. Material e método: Sessenta jovens adultos brasileiros participaram deste estudo, 30 homens e 30 mulheres. Pontos de referência craniométricos temporários foram realizados em tecido mole, e estes sujeitos foram fotografados pela técnica da estereofotogrametria. Trinta pontos de referência foram usados para realizar as medições (em mm) de 35 distâncias. A repetibilidade do equipamento foi testada em 20% da amostra (12 sujeitos). Resultado: Os valores entre a primeira e a segunda aquisição foram estatisticamente (p<0,05) similares para todas as 35 distancias analisadas. Os achados possibilitaram a criação de um banco de dados confiável contendo distâncias de uma porção da população jovem adulta saudável brasileira. Além disso, as distâncias Tr-N, N-Sn, Ls-Sto, Sto-Li, En[r]-En[l] e Prn-Sn não foram estatisticamente diferentes entre o grupo de homens (GM) e o grupo de mulheres (GW), enquanto as outras 29 distâncias foram significativamente maiores em GM. Conclusão: A técnica e os métodos empregados neste estudo possibilitaram análise objetiva do perfil facial de um grupo de jovens adultos saudáveis brasileiros, e o equipamento Vectra M3® mostrou alto nível de precisão e reprodutibilidade.

Signs and symptoms of temporomandibular disorders in women and men.

INTRODUCTION: Women are more likely to present temporomandibular disorders (TMD); however, studies comparing genders in Brazilian samples are rare. PURPOSE: To analyze the proportion of men and women, as well as the association between gender and age, problem duration, and TMD symptoms in patients admitted to an university clinic for treatment. METHODS: Interview and assessment data of protocols from 1,000 patients diagnosed with TMD were collected and analyzed and then divided into two groups, male (n = 177) and female (n = 823). The exploratory analysis was based on contingency tables and χ2 test was carried out. Subsequently, the logistic regression model was used and the odds ratios (OR) concerning the evaluated comparisons were calculated. RESULTS: Females were more prevalent in the sample, and mean ages and TMD duration were similar between the groups, with higher occurrence in young adults (19 to 40 years old). The OR values showed an association between the female gender and the signs/symptoms of pain in the temporomandibular joint, pain in the facial muscles, neck and shoulders, headache, fatigue in the muscles of mastication, otologic symptoms, and dysphonia. Women had two times higher chances of presenting these symptoms than men. CONCLUSION: In the sample of Brazilian patients with TMD, the number of women who presented a higher prevalence of painful symptoms was greater, followed by otologic symptoms and complaints of dysphonia. The prevalence of joint noise was similar in both studied groups.

Sinais e sintomas de desordem temporomandibular em mulheres e homens / Signs and symptoms of temporomandibular disorders in women and men

RESUMO Introdução: Mulheres são mais susceptíveis às desordens temporomandibulares (DTM), contudo, estudos que tenham comparado os gêneros em amostras brasileiras são raros. Objetivo: Analisar a proporção de homens e mulheres, bem como a associação entre o gênero e as variáveis idade, duração do problema e sintomas de DTM em pacientes admitidos para tratamento em uma clínica universitária. Métodos: Foram coletados e analisados dados de entrevista e avaliação de mil protocolos de pacientes com diagnóstico de DTM, divididos em 2 grupos, masculino (n=177) e feminino (n=823). Foi realizada a análise exploratória a partir de tabelas de contingência e teste do χ2. Posteriormente, foi utilizado o modelo de regressão logística e calculadas as odds ratio brutas (OR) referentes às comparações avaliadas. Resultados: Na amostra prevaleceu o gênero feminino e as médias de idade e de duração da DTM foram semelhantes entre os grupos, predominando a faixa etária de adultos jovens (19 a 40 anos). Os valores de OR evidenciaram associação entre o gênero feminino e os sinais/sintomas dor na articulação temporomandibular (ATM), dor nos músculos faciais, pescoço e ombros, cefaleia, fadiga nos músculos mastigatórios, sintoma otológico e disfonia, tendo sido a chance das mulheres os apresentassem duas vezes maior do que os homens. Conclusão: Na amostra de pacientes brasileiros com DTM foi maior o número de mulheres e essas apresentaram maior prevalência de sintomas dolorosos, seguidos pelos otológicos e queixas de disfonia. A prevalência de ruído articular foi semelhante nos grupos estudados.

ABSTRACT Introduction: Women are more likely to present temporomandibular disorders (TMD); however, studies comparing genders in Brazilian samples are rare. Purpose: To analyze the proportion of men and women, as well as the association between gender and age, problem duration, and TMD symptoms in patients admitted to an university clinic for treatment. Methods: Interview and assessment data of protocols from 1,000 patients diagnosed with TMD were collected and analyzed and then divided into two groups, male (n = 177) and female (n = 823). The exploratory analysis was based on contingency tables and χ2 test was carried out. Subsequently, the logistic regression model was used and the odds ratios (OR) concerning the evaluated comparisons were calculated. Results: Females were more prevalent in the sample, and mean ages and TMD duration were similar between the groups, with higher occurrence in young adults (19 to 40 years old). The OR values showed an association between the female gender and the signs/symptoms of pain in the temporomandibular joint, pain in the facial muscles, neck and shoulders, headache, fatigue in the muscles of mastication, otologic symptoms, and dysphonia. Women had two times higher chances of presenting these symptoms than men. Conclusion: In the sample of Brazilian patients with TMD, the number of women who presented a higher prevalence of painful symptoms was greater, followed by otologic symptoms and complaints of dysphonia. The prevalence of joint noise was similar in both studied groups.

3D stereophotogrammetry facial analysis of Angle I subjects: gender comparison / Análise facial de sujeitos Classe I de Angle por meio da estereofotogrametria 3D: comparação entre gêneros

Objective: The aim of this study was to establish reference parameters for facial analysis in subjects with Angle's Class I occlusion by means of stereophotogrammetry, comparing men and women. Material and method: Twenty-six healthy young adults with Angle's Class I occlusion volunteered to participate in the study, 15 males and 11 females, ages between 18 and 30 years old (22 years ± 5). These subjects were clinically examined to verify their type of occlusion. Twenty-five landmarks were performed in soft tissue, and those subjects underwent image capturing by the stereophotogrammetry technique, using the apparatus Vectra (M3-Canfield®). The following variables were measured in those images: naso-labial angle (C-Sn-Ls); (N-Prn-Pg); (N-Sn-Pg); mentolabial (Li-Ps-Pg); growth angle (T-Go-Pg), cheek area (T, Zy, Chk, Ch, Gn, Go), hemifaces' areas (T, Zy, Ft, Tr, N, Prn, C, Sn, Ls, Sto, Li Ps, Gn, Go), lip area, bilaterally (Ls, Cph, Ch, Li, Sto), and linear measurements of the lips and jaw. Result and conclusion: The data were compared between genders (Student's t-test), and no statistically significant differences between groups (p>0.05) were found. Despite the limitations of this study, it is possible to conclude that, as there were no differences between men and women for the studied variables (angular, linear, and area), the data of the total sample (Class I) should be used as reference parameters in future studies. Additionally, the 3D stereophotogrammetry technique has proven to be a new possibility for facial analysis, which might be employed in several areas of dentistry. .

Objetivo: O objetivo deste estudo foi estabelecer parâmetros de referência para análise facial de tecido mole de sujeitos Classe I de Angle por meio da técnica de estereofotogrametria 3D, comparando-se homens e mulheres. Material e método: A amostra foi composta por 26 voluntários (11 mulheres e 15 homens), com idade entre 18 e 30 anos (22±5), em oclusão de Classe I. Estes sujeitos foram submetidos a um exame odontológico para verificação do tipo de oclusão. Foram então demarcados pontos de referência na face e realizada uma tomada fotográfica por meio do aparelho Vectra (M3-Canfield®) para a obtenção de imagens tridimensionais da face. Nas imagens 3D foram mensuradas as seguintes variáveis: ângulos naso-labial (C-Sn-Ls); (N-Prn-Pg); (N-Sn-Pg); mentolabial (Li-Sl-Pg); de crescimento (T-Go-Pg), área das bochechas (T, Zy, Chk, Ch, Gn, Go), hemifaces (T, Zy, Ft, Tr, N, Prn, C, Sn, Ls, Sto, Li, Sl, Gn, Go) e dos lábios bilateralmente (Ls, Cph, Ch, Li, Sto), além de medidas lineares dos lábios e da mandíbula. Resultado e conclusão: Os dados foram comparados entre gêneros (T-student), sendo que não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre-grupos (p>0,05). Considerando-se as limitações deste estudo, é possível concluir que como não houve diferenças entre homens e mulheres para as variáveis estudadas (angulares, lineares e de área), sugere-se a utilização dos dados da amostra total (Classe I) como parâmetros de referência para estudos futuros. A estereofotogrametria 3D se mostrou uma nova possibilidade de análise do tecido mole facial, que poderá ser empregada em diversas áreas da Odontologia. .

Variations in soft facial tissue by using the interocclusal stabilization splint: 3D stereophotogrammetry / Variações de tecido mole facial com o uso de placa interoclusal: estereofotogrametria 3D

To analyze variations in soft facial tissue by using the interocclusal stabilization splint(ISS) through the 3D stereophotogrammetry technique in a group of young women with temporomandibular disorder (TMD). Material and Methods: 20 females between 20 and 60 years of age (39.3 ± 12.5) and TMD diagnosis based on the criteria of the RDC/TMD, received treatment with ISS. Reference points were marked on the face and photos were performedt wice using the Vectra (M3–Canfield®): with and without ISS. In the 3D images the following variables were measured: area of the cheeks and lips (cm3), linear labial distances (Ls-Cph, Cph-Ch,Li-Ch, Ls-Li, Ch-Ch), lower third of the face (Sn-Me), height of the upper lip (Sn-Ls)/lower (Li-Me) and the angles C-Sn-Ls, N-Sn-Pg and Li-Sl-Pg. The data were analyzed in a descriptive manner, the times with and without ISS were comparedusing the t-test and the Pearson’s correlation was employed in order to correlate the ISS thick nesswith the facial measurements (5% significance). Results: A statistically significant difference was found only for the variables of the lip area (p =0.01) and Ls-Li (p = 0.006) in comparison with/without ISS. No correlation was found between the ISS thickness and the lip area for both facesides, right (p = 0.7; r = 0.07) and left (p = 0.9;r = -0.001). Conclusion: The use of inter occlusal stabilization splint does not provide large changesin facial morphology, with the exception of the liparea and height...

Analisar as variações de tecido mole facial durante o uso de placa inter oclusal estabilizadora(POE) por meio da técnica de estereofotogrametria 3D em um grupo de mulheres jovens com disfunção temporomandibular (DTM). Material e Métodos: 20 pacientes do gênero feminino, com idade entre 20 e 60 anos (39,3 ± 12,5) e diagnóstico de DTM com base nos critérios do RDC/TMD, receberam tratamento com POE. Foram então demarcados pontos de referência na face e realizada tomada fotográfica por meio do aparelho Vectra (M3–Canfield®) em dois momentos:com e sem placa. Nas imagens 3D foram mensuradas as seguintes variáveis: área das bochechas e dos lábios(cm3), distâncias labiais lineares (Ls-Cph, Cph-Ch,Li-Ch, Ls-Li, Ch-Ch), terço inferior da face (Sn-Me),altura do lábio superior (Sn-Ls) e inferior (Li-Me); e os ângulos C-Sn-Ls, N-Sn-Pg e Li-Sl-Pg. Os dados foram analisados de forma descritiva, os momentos com e sem placa foram comparados por meio do Teste T-Student, foi também empregado o Teste de Correlação de Pearson, a fim de correlacionar a espessura da placa com as medidas faciais obtidas (significância 5%). Resultados: Foi encontrada diferença estatística apenas para as variáveis área do lábio (p = 0,01) e Ls-Li (p = 0,006) na comparação com/sem placa. Não foi encontrada correlação entre a espessura da placa e a área do lábio para ambos os lados da face, direito(p = 0,7; r = 0,07) e esquerdo (p = 0,9; r = -0,001).Conclusão: A utilização da placa oclusal não gera grandes alterações na morfologia facial, com exceção da área e altura de lábios...

Avaliação eletromiográfica de assimetria dos músculos mastigatórios em sujeitos com oclusão normal / An electromyographic assessment of masticatory muscles symmetry in normo-occlusion subjects

Este trabalho tem por objetivo analisar a assimetria muscular dos principais músculos da mastigação: masseteres(m) e temporais (t). Para isso foram utilizados um instrumento computadorizado de oito canais e eletrodos duplos de superfície descartáveis. Participaram do estudo 30 sujeitos adultos jovens, com idade entre 18 e 25 anos (média de 20,77 anos), todos com dentição permanente completa e sadia, sem prévios traumas ou cirurgia craniofacial e sem disfunção temporomandibular. Foram realizados três testes: máxima contração voluntária (MCV) com rolos de algodão (teste de normalização); MCV sem rolos de algodão na posição de máximaintercuspidação habitual; alternância entre MCV e relaxamento muscular. As ondas eletromiográficas foram comparadas entre os lados direito e esquerdo dos pares musculares, computando-se o coeficiente de porcentagem de sobreposição (POC, por cento). Além disso, foi calculado o coeficiente de torque (TC, por cento), que avalia o componente de deslocamento lateral da mandíbulaquando há contração desequilibrada entre masseteres e temporais contralaterais. As médias e desvios-padrão foram: POC t: 86,96 ± 3,20; POC m: 86,51 ± 3,33; POCmédio: 86,75 ± 2,48; TC: 8,60 ± 1,08. Os resultados demonstraram que os sujeitos jovens adultos avaliados apresentaram valores médios de assimetria dentro dos padrões de normalidade já estabelecidos previamente para a população italiana

[Masticatory performance in adults related to temporomandibular disorder and dental occlusion]. / Desempenho mastigatório em adultos relacionado com a desordem temporomandibular e com a oclusão.

BACKGROUND: Temporomandibular disorder and mastication. AIM: To compare subjects who present temporomandibular disorders to a control group considering mastication and to analyze the related variables. METHOD: 20 subjects with temporomandibular disorder (TMD group) and 10 controls--selection based on clinical examination and anamnesis--responded to a questionnaire on the self-perception of pain severity and presence of noise in the temporomandibular joints, muscle pain, otologic symptoms, headaches, and jaw opening difficulties. The subjects were also submitted to a clinical examination regarding the number of teeth and functional occlusion--measurements of jaw opening and jaw lateral excursions, occlusal interferences, occlusal contacts of the working and non-working-side, and mastication evaluation. Mastication was evaluated in terms of time needed to eat a stuffed cookie, number of chewing strokes and type (unilateral or bilateral). The maximum force needed at first to break the cookie, verified with a TA-XT2 Texture Analyzer (Stable Micro Systems), was of 4341.8 g. The groups were compared using variance analysis and the correlations between variables were calculated using the Pearson product-moment test. RESULTS: Most of the control subjects presented bilateral pattern of mastication, whereas the TMD group tended to present the unilateral pattern. Masticatory type scores and laterality measurements were significantly higher in the control group. The TMD group presented higher means in terms of: age, time of chewing, number of chewing strokes and TMD severity. Chewing time and type were positively correlated with TMD severity and negatively correlated with number of occlusal interferences. CONCLUSION: In the TMD group, chewing differed from the normal physiological standard. The number of occlusal interferences and the severity of TMD were variables correlated to chewing.

Desempenho mastigatório em adultos relacionado com a desordem temporomandibular e com a oclusão / Masticatory performance in adults related to temporomandibular disorder and dental occlusion

TEMA: desordem temporomandibular e mastigação. OBJETIVO: comparar sujeitos com desordem temporomandibular a um grupo controle quanto à mastigação e analisar as variáveis relacionadas. MÉTODO: 20 sujeitos com desordem temporomandibular (grupo com DTM) e 10 do grupo controle, ambos selecionados de acordo com o exame clínico e anamnese, responderam sobre a sua auto-percepção de severidade de dor e sons nas articulações temporomandibulares, dor nos músculos, sintomas otológicos, cefaléia e dificuldade para abrir a boca. Foram também submetidos ao exame clínico, considerando o número de elementos dentários presentes e a análise funcional da oclusão - medidas de abertura bucal, excursão lateral da mandíbula, interferências oclusais e contatos oclusais do lado de trabalho e balanceio. A mastigação foi avaliada quanto ao tempo para ingerir, ao número de golpes mastigatórios e ao tipo mastigatório (unilateral ou bilateral), usando um biscoito recheado, cuja força máxima para quebrá-lo no primeiro momento foi de 4341,8g, como verificado com o auxílio do Texture Analyser TA-XT2 (Stable Micro Systems). Os grupos foram comparados por análise de variância e as correlações entre as variáveis foram calculadas pelo teste produto-momento de Pearson. RESULTADOS: a maioria dos sujeitos do grupo controle apresentou tipo mastigatório bilateral, enquanto que no grupo com DTM houve tendência ao tipo mastigatório unilateral. No grupo controle foram estatisticamente maiores os escores do tipo mastigatório e as medidas de lateralidade. No grupo com DTM foram maiores as médias de idade, o tempo de mastigação, o número de golpes mastigatórios e a severidade da DTM. O tempo e o tipo mastigatório foram correlacionados, respectivamente de modo positivo e negativo, à severidade da DTM e ao número de interferências oclusais. CONCLUSÃO: no grupo com DTM a mastigação diferiu do padrão fisiológico normal. O número de interferências oclusais e a severidade da DTM foram as...

BACKGROND: temporomandibular disorder and mastication. AIM: to compare subjects who present temporomandibular disorders to a control group considering mastication and to analyze the related variables. METHOD: 20 subjects with temporomandibular disorder (TMD group) and 10 controls - selection based on clinical examination and anamnesis - responded to a questionnaire on the self-perception of pain severity and presence of noise in the temporomandibular joints, muscle pain, otologic symptoms, headaches, and jaw opening difficulties. The subjects were also submitted to a clinical examination regarding the number of teeth and functional occlusion - measurements of jaw opening and jaw lateral excursions, occlusal interferences, occlusal contacts of the working and non-working-side, and mastication evaluation. Mastication was evaluated in terms of time needed to eat a stuffed cookie, number of chewing strokes and type (unilateral or bilateral). The maximum force needed at first to break the cookie, verified with a TA-XT2 Texture Analyzer (Stable Micro Systems), was of 4341.8 g. The groups were compared using variance analysis and the correlations between variables were calculated using the Pearson product-moment test. RESULTS: most of the control subjects presented bilateral pattern of mastication, whereas the TMD group tended to present the unilateral pattern. Masticatory type scores and laterality measurements were significantly higher in the control group. The TMD group presented higher means in terms of: age, time of chewing, number of chewing strokes and TMD severity. Chewing time and type were positively correlated with TMD severity and negatively correlated with number of occlusal interferences. CONCLUSION: in the TMD group, chewing differed from the normal physiological standard. The number of occlusal interferences and the severity of TMD were variables correlated to chewing.

Principais variáveis clínicas que podem interferir no processo de fotopolimerização / Main clinical variables that can interfere with the process of light curing

Este trabalho propôs-se a discutir as principais variáveis que podem interferir no processo de fotopolimerização por luz visível, com o objetivo de alertar os Cirurgiões-dentistas para a necessidade de um constante controle clínico, não só pela observação da técnica incremental, mas, principalmente, através da monitorização da quantidade de energia luminosa empregada no processo de fotopolimerização. Pôde-se comprovar a grande relevância da interferência da distância da fonte de luz e da cor e espessura de incrementos de uma resina composta fotopolimerizável e, por outro lado, seu fácil controle clínico

Desordem Temporomandibular: relações entre sintomas otológicos e orofaciais / Temporomandibular Disorder: relationship between otologic and orofacial symptoms

Os sintomas otológicos são freqüentes em pacientes com desordem temporomandibular, e estudos são necessários para elucidar os mecanismos envolvidos. OBJETIVO: O objetivo desse estudo clínico foi investigar a associação de sintomas otológicos (otalgia, zumbido e plenitude auricular) com os achados audiológicos, os outros sinais/sintomas relacionados à desordem temporomandibular, e os hábitos parafuncionais orais. FORMA DE ESTUDO: Prospectivo clínico. MATERIAL E MÉTODO: 27 pacientes com desordem temporomandibular, da Clínica de Oclusão da Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, responderam um questionário sobre sinais, sintomas e hábitos orais, e passaram por avaliações otorrinolaringológica e audiológica. Os dados foram analisados pelos testes Binomial, Exato de Fisher e correlação produto-momento de Pearson. O índice de significância adotado foi p<0,05. RESULTADOS: Os sintomas otológicos foram presentes em 88,88 por cento dos pacientes (59,26 por cento apresentavam otalgia, 74,07 por cento zumbido e 74,07 por cento plenitude auricular). Não houve associação significante entre os sintomas otológicos e os achados audiológicos. Houve associação significante entre os sintomas otológicos e os movimentos mandibulares e funções (falar, abrir e fechar a boca). Houve também correlações significantes entre o grau de severidade dos sintomas otológicos e o grau de outros sinais/sintomas de desordem temporomandibular; e entre o sintoma plenitude auricular e número de hábitos parafuncionais. CONCLUSÃO: Este estudo fornece sustentação adicional à noção de que há relação entre desordem temporomandibular e sintomas otológicos. Nos pacientes com desordem temporomandibular as alterações do sistema estomatognático, como a dor orofacial e a dificuldade nas atividades funcionais, foi associada de modo significante aos sintomas otológicos.

Síndrome dor-disfunção miofacial: uma abordagem fonoaudiológica / Syndrome of myofacial pain dysfunction: phono-audiological approach

Os autores enfocam a relação entre desequilíbrio muscular e síndrome dor-disfunção da ATM, sendo a disfunção muscular vista não apenas como resultado de stress emocional, mas também devido a alterações no desempenho de funções como deglutição, mastigação, respiração e fala

Alterações provocadas pelo bruxismo: sobre o sistema estomatognático, a importância do seu diagnóstico / Alterations caused by bruxism

O bruxismo, sendo um hábito de travar e/ou ranger os dentes de maneira agressiva, repetitiva e contínua, acarreta várias alterações sobre os elementos do Sistema Estomatognático, lançando-o em desequilíbrio. Neste artigo, os autores citam estas alterações produzidas sobre alguns elementos deste sistema; e, baseados nestes, têm a pretensão de alertar a classe odontológica sobre a importância de seu correto diagnóstico, e, posteriormente, a instituição de um tratamento

Estudo do alongamento, da resistência à traçäo e da dureza Vickers de duas ligas à base de cobre-zinco para uso odontológico / Study of elongation, tensile strenght and Vickers hardness of two non-gold alloys

O objetivo dos autores foi estudar o alongamento, resistência à traçäo e a dureza Vickers de duas ligas do sistema cobre-zinco, sendo uma liga comercial e outra experimental. Os corpos de prova para o teste de alongamento e resistência à traçäo foram submetidos ao aparelho Instron e os de dureza em um aparelho para microdureza (Volpet) equipado com diamante Vickers. Após a análise e discussäo concluiu-se que as ligas têm diferentes níveis de alongamento e de dureza, tendo em média a mesma resistência à traçäo